基本信息
- 项目名称：
- 转型社会医患冲突的社会学研究
- 来源：
- 第十二届“挑战杯”省赛作品
- 小类：
- 社会
- 简介：
- 当今社会医患关系紧张的现象越来越明显，并已经形成医患冲突。本文在社会学实证调查的基础上，对目前已有的技术性和非技术性两种归因分类进行了总结和发展，通过社会学视角，探讨转型社会背景下由于社会不平等所导致的医患冲突，并提出国家转型与利益分析的分析途径。
- 详细介绍：
- 由市场化引发的社会改革，最主要的特点之一在于利益的凸显以及各种利益主体的形成。在主体间的利益博弈过程中，不同群体在表达和追求自己利益的能力上却存在着巨大差异。在这样的理论背景下，当下我国的医患冲突实际上是一种基于医疗领域各主体的利益博弈。由于国家在改革过程中急于扔下包袱，导致医生在错综复杂的利益变迁中无奈地进行角色转型，而患者面临遭受利益剥夺和缺乏有效表达渠道的双重困境，成为最大的利益受损者。因此，正确看待医患冲突，及时补充平衡利益的制度性措施，提供有效的规范性保障与利益疏通渠道，是改善医患关系的有效途径。
作品专业信息
撰写目的和基本思路
- 本文在梳理我国医患关系历史特点以及目前医患冲突研究现状的基础上，通过实地调查，从医生和患者角度对当下医患冲突进行原因分析，提出“利益”和“国家角色”两个概念的重要性，并由此提出相应的干预机制。
科学性、先进性及独特之处
- 一、与经济、法律、伦理、哲学等视角不同，社会学更注重事务的整体性，对原因的分析更立体、全面。二、针对医患危机的生成研究纷繁复杂的现状，本文并未遵循传统宏观指导模式，而是通过实地调查获得一手资料的方法，从医患冲突的表现出发，将不同类型的冲突表象进行社会学归因，进而探讨相应的干预机制，将微观的医患关系与宏观的社会发展状态联接起来的同时更增强了研究的厚度。
应用价值和现实意义
- 通过文献综述可以发现，第一，直面医患冲突的社会学研究相对较少。第二，实地研究少，政策建议多。迫切解决问题的实用主义固然重要，但政策的可行性须建立在扎实的实地调查基础上。另外，目前对医患冲突的研究出现观点多而杂的现象，造成缺乏系统性以至于无从下手的局面。因此，如何将医患冲突的表现和原因加以区分和系统化，也是本文的努力方向。
作品摘要
- 当今社会医患关系紧张的现象越来越明显，并已经形成医患冲突。本文在社会学实证调查的基础上，对目前已有的技术性和非技术性两种归因分类进行了总结和发展，通过社会学视角，探讨转型社会背景下由于社会不平等所导致的医患冲突，并提出国家转型与利益分析的分析途径。
获奖情况及评定结果
- 本文是笔者2009年至2010年在参与民政部和教育部课题的基础上完成的，具体课题名称为：2009年民政部社会工作研究中心《社会工作蓝皮书》“医务社会工作实务”资料收集及撰写，以及2010年教育部课题“社会工作方法与医患危机干预机制研究”，并参与2010年辽宁省社会学年会学术探讨。
参考文献
- 1.杜治政：2002，医患关系面临的课题——利益的冲突，《医学与哲学》第3期。 2.李春玲：2005，当代中国社会的声望分层——职业声望与社会经济地位指数测量，《社会学研究》第2期。 3.雅诺什•科尔奈、翁笙和著：2003，《转轨中的福利、选择与一致性：东欧国家卫生部门改革》，罗淑锦译，北京：中信出版社。
调查方式
- 走访、问卷、现场采访、亲临实践、会议、书报刊物、影视资料
同类课题研究水平概述
- 对于医患冲突的研究，可以被认为是一个从医学学科层面到社会制度层面转变的过程。 从学科角度讲，近代医学中并不注重社会因素与心理因素对疾病发生、发展过程的次要因素，医学关注的重点从病人转变为疾病，病人只是疾病的载体。近代医学中这种暗含的观念在临床治疗中被不断强化，从而使近代医学中的医患关系发生了明显的变化。以医院为中心的医疗服务体系深刻地改变临床治疗的模式，即从过去那种一对一的医患模式转变为一对多与多对一的模式。从医学社会学角度来考察不难发现，医学的建制化、诊疗的技术化以及医学的专科所赋予医学的权力是影响近代医患关系变化的主要因素。 在社会制度方面，我国正处于社会转型和医疗改革时期，这种转型就意味着我国医疗事业的潜在多变性，而医患关系的影响因素正是主要来自这些方面，而非某个个体、某个地区甚至某种疾病。所以，当前的医患冲突研究必须从医疗体制着手，从医药、医保、医疗相互结合、相互关联的系统高度发掘医患冲突的深层次原因。 通过以上对医患关系和医患冲突的文献梳理，首先可以发现，从关系到冲突的转变是一个漫长而充实的过程，同时也是学术眼光紧跟社会形势的表现。有技术性到非技术性的横向剖析，还有表面到深层的纵向深入。不同视角和不同社会背景都会医患冲突做了不同的解释。这些都为本文的研究做了扎实的理论和方法铺垫。但是，这里仍需要强调的两点是，第一，我国当下医患冲突的研究中相对缺少社会学者的身影，或者说直面冲突的社会学的深入研究相对较少，这就造成了社会学的深厚理论和科学的研究方法在这一领域的失语。第二，实地研究少，政策建议多。迫切解决问题的实用主义固然重要，但政策的可行性须建立在扎实的实地调查基础上。另外，目前对医患冲突的研究出现观点多而杂的现象，造成缺乏系统性以至于无从下手的局面。因此，如何将医患冲突的表现和原因加以区分和系统化，也是本文的努力方向。
