基本信息
- 项目名称：
- 护理专业本科生临床学习环境评价与实习焦虑感关系的研究
- 来源：
- 第十二届“挑战杯”省赛作品
- 小类：
- 教育
- 简介：
- 目前的研究表明，医学生的心理障碍发生率比一般综合院校大学生高；护理专业学生的焦虑水平显著高于全国常模，临床实习护生心理问题发生率比大中学生心理问题发生率高4.88%。良好的临床学习环境对护生的实习具有重要的意义，但并非所有的医院都能为学生提供积极的学习环境。为了解临床学习环境是否对护理本科临床实习生焦虑感产生影响，2010年11月，笔者对190名护理专业本科临床实习生焦虑感进行问卷调查。
- 详细介绍：
- 目的： 1.了解护理专业本科生临床实习焦虑感水平。 2.了解护理专业本科生对临床学习环境的评价。 3.研究护理专业本科生临床学习环境与实习焦虑感之间的关系及临床学习环境是否对护理本科临床实习生焦虑感产生影响。 4.为护理管理者及教育者提供参考及建议，为护理专业本科生由学校到临床奠定良好的基础。 方法：采用一般资料调查表、状态—特质焦虑问卷、临床学习环境评价量表，对天津中医药大学、天津医科大学190名护理实习生进行问卷调查。 结果： 1.护理专业本科临床实习生存在焦虑感。 2.我国护理本科实习生对临床学习环境中度满意，任务定位维度得分最高，而人际关系维度得分最低。 3.护理本科临床实习生状态-特质焦虑感与临床实习环境之间 呈现负性相关关系。 4.多元性回归关系表明学生对临床学习环境的评价影响学生的状态-特质焦虑感。 结论： 1.护理本科临床实习生状态-特质焦虑水平高于全国常模。从学校教育到临床教育，护生面临着角色转换的适应及学习环境的适应，他们大部分生活经历简单、对社会缺乏认识和了解，还没有足够的心理准备来适应实习环境。 2.任务定位维度得分最高，说明临床学习环境中实习活动指示较为明确，学生对自己的实习角色、实习内容较为清楚，也反映出临床学习环境组织性较好。人际关系维度得分最低，提示学生认为临床学习环境中的师生关系一般，临床带教老师及其他工作人员对学生的实习关心不足。 3. 状态焦虑与临床学习环境评价及各维度之间存在显著的负相关关系，说明学生对临床学习环境的评价越高，实习期间护生的焦虑感越弱。 4. 临床学习环境可以影响学生的状态-特质焦虑感，学生对临床学习环境越满意，其学习积极性越高，对自己的实习表现越满意，焦虑感越弱。 小结 护理本科临床学习环境评价与实习生状态-特质焦虑感之间有显著的负相关关系，学生的临床环境评价越高，在实习过程中焦虑感越弱。因此为了减弱护理本科临床实习生状态-特质焦虑感，提高临床实习质量，护理管理者和临床带教老师，应该在临床实习中对学生的实习活动指示明确，让学生清楚自己的实习角色和实习任务；努力做到教学的新颖性和趣味性；为学生营造良好的实习环境；给学生一定的自主性和进行因人而异的个性化施教；应该为学生创造更多的动手机会，尊重学生，肯定和认可学生的实习工作。
作品专业信息
撰写目的和基本思路
- 1.目的： 了解护理专业本科生临床学习环境与实习焦虑感之间的关系及临床学习环境是否对护理本科临床实习生焦虑感产生影响。 2.基本思路： 了解研究现状、确定研究方向→制定问卷、进行预调查→问卷调查、实地考察→数据处理、结果讨论→论文撰写
科学性、先进性及独特之处
- 方便抽样选取天津护理本科生190名，分别在天津市十所三级甲等医院实习，具有普遍代表性；现场发放、回收问卷。 良好的临床学习环境对护生的实习具有重要的意义，但并非所有的医院都能为学生提供积极的学习环境，许多护生认为临床的经历使人焦虑。 本次调研除了研究护理人员的基本情况以外，着重研究了当前护生进入临床实习对临床学习环境的评价与实习焦虑感的关系。
应用价值和现实意义
- 从学校教育到临床教育，护生面临角色转换的适应及学习环境的适应.通过本项研究指导医院、学校及临床带教老师为护生的临床实习创造良好的学习环境，减轻护生的焦虑感，顺利实现由学校到临床的过度，为今后的临床工作打下良好的基础！
作品摘要
- 目的：了解护理专业本科生临床学习环境与实习焦虑感之间的关系。 方法：采用一般资料调查表、状态—特质焦虑问卷、临床学习环境评价量表，对天津中医药大学、天津医科大学190名护理实习生进行问卷调查。 结果：护理专业本科临床实习生状态焦虑得分为（48.84±7.56），特质焦虑得分为（42.06±9.91）。状态焦虑高于大学生常模且差异有统计学意义（P<0.01）;护理本科实习生对临床学习环境的评价总平均分为（3.49±0.56）;护理专业本科生临床学习环境与实习焦虑感之间呈显著负相关关系（p<0.01）。 结论：护理专业本科临床实习生存在焦虑感，临床学习环境的评价与临床实习生焦虑感呈显著负相关，且临床学习环境的评价影响焦虑感。
获奖情况及评定结果
- 2010年5月 成功入选天津中医药大学“大学生创新基金”课题项目。 2011年3月 在天津中医药大学“大学生创新基金”成果汇报中审批入围，选送参加“挑战杯”。 2011年五月 向《中国实用护理杂志》投稿。
参考文献
- [1]邹彦芬，彭婉仪，护生初进临床实习心理状态调查分析及对策[J]．临床护理杂志，2010，9（3）：66-67 [2]邱映明，叶小青等，临床实习护生心理状态调查及干预对策[J]．护理实践与研究，2010，7（15）：85-86 [3]穆贤，胡志英，护理本科生对临床实习环境评价与实习表现的调查[J]．护理研究，2010，24（6）：1433-1435 [4]Amanda H，’rwentyman M， Heel A， et a1． Students’ perception of the psycho—social cl inical learning environment：Anvealuation of placementmodels[J]． Nurse Educ Today． 2006， 26(7)：564—571． [5]崔慧霞，刘华平 我国护理本科生对临床学习环境评价与其临床实习表现自评关系的研究[D]． 北京：北京协和医学院，2008： [6]李毓琴，刘枫，护生临床实习前焦虑的调查及干预对策[J]．当代护士，2009,学术版(9)：94-95 [7]阎政礼，袁炳球 临床实习护生焦虑影响因素的Logistic回归分析[J]湖南师范大学学报（医学版）2007，7（3）：21-26
调查方式
- 采用一般资料调查表、状态—特质焦虑问卷、临床学习环境评价量表，方便抽样选取天津中医药大学和天津医科大学两所高等院校临床实习的护理本科生190名，现场发放、回收问卷。
同类课题研究水平概述
- 邹彦芬对85名护生进行调查分析，结果显示实习焦虑感与国内常模比较有显著差异性，提示初进临床的护生存在着实习焦虑感。邱映明等对112名护生进行调查分析，结果显示焦虑因子高于全国青年组常模，差异有统计学意义。提示实习护生心理健康水平较全国青年组差，说明护生在实习这特殊阶段，其焦虑感问题较为突出。Kushnir T的调查结果显示，许多护生认为临床的经历使人焦虑。梁执群，汪雪莲等的调查结果显示，医学生的心理障碍发生率比一般综合院校大学生高。穆贤对本科实习生50例的研究中，护生对临床实习环境各维度的得分由高到低依次为：个性化、任务定位、工作氛围和团队精神、创新性、人际关系和学生参与性。结果表明，临床学习环境组织性良好，病房的工作气氛融洽，临床护理人员作为一个工作团队，具有积极的和谐的工作氛围学生在临床实习过程中，实习内容指示比较明确有序，角色定位准确，能够根据自己的能力和爱好决定实习计划及活动。然而，创新性、人际关系及参与性得分较低，说明带教老师及其他工作人员对学生的实习关心不足，实习生缺乏自主性，获取的动手机会不多，尤其是技术含量高的操作机会很少。杨敏对我国115名本科实习生所作的调查显示学生对临床学习环境中度满意(平均分：3．31±O．58分)。澳大利亚学者Amandan的调查结果显示，学生对临床学习环境中度满意略低于杨敏的调查结果，可能与两国学生的教育背景不一样有关。在Amandac的研究中，任务定位维度得分也是最高的。在吴娜、杨敏、杨桂荣、崔慧霞们的研究中显示，护理本科生在自我职业角色认识和明确自己的学习需求方面得分较高。Dunn认为临床学习环境是临床环境中影响学生临床学习效果的所有因素的综合，是影响学生学习经历的一个重要因素。Massarweh L研究显示，在临床学习环境中的学习常常使学生面临很大的压力和挑战。
