基本信息
- 项目名称：
- 农村社区医疗卫生服务站发展现状、问题与对策研究——基于江苏省3市9村的调查
- 来源：
- 第十二届“挑战杯”作品
- 小类：
- 社会
- 简介：
- 作品首先回顾了学术界对农村医疗卫生服务机构的研究角度和研究方法，然后从办医形式及筹资方式、人员配置、基础设施与医疗设备、管理制度等方面分析了江苏省3市9村的农村卫生服务站的现状，得出卫生服务站存在基础设施简陋，卫生服务质量不高，地区发展不平衡，人才匮乏等问题，进而提出加大政府投入，提高农村卫生机构基本服务能力，落实人才政策、稳定乡镇卫生队伍，以及创新管理模式等措施。
- 详细介绍：
- 1．名称： 农村社区医疗卫生服务中心运行：现状、问题和对策研究——基于江苏3市9村的调查 2．研究背景： 农民看病难、就医难是近年来非常突出的一个社会问题。国家计划在3年内投入8500亿使基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民。因此，对农村医疗卫生服务中心的运行现状以及存在的问题的实证研究也就成了当务之急，具有很强的现实针对性。 3．方法： 根据“差序格局”原则选取苏南、苏中和苏北3个地级市共9个行政村，发放问卷900份，个案访谈90例；资料分析采用SPSS14.0分析软件 4．结论： 服务站的发展呈现明显的地域性、结构性、制度性的差异，且存在政府职能缺位、基础设施不完备、地区发展不平衡、医务人员缺乏和医技人员老龄化等问题。 5．创新点： 体现在两点：第一，用实证方法研究农村医疗问题，对目前学术界是一个补充。第二，首次提出以政府购买的形式，将服务中心纳入到现行的医疗卫生正式体制之内。
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作品专业信息
撰写目的和基本思路
- 本课题在实地调查的基础上，从农村社区卫生服务站的人员编制、设备配置、药品来源、经营状况、医疗功能、可持续发展状况，以及与县、乡级医院和管理机构的关系等方面展开研究。然后分析卫生服务站在运行过程中存在的问题和形成原因，进而从机制改革的具体实施角度去探讨农村社区卫生服务站的发展方向和完善措施，为构建新型农村医疗服务体系提出构想。
科学性、先进性及独特之处
- 科学性:科学、规范的问卷和访谈提纲的设计，而且所选取的调查对象具有一定的典型性和代表性以。最后正确地运用SPSS分析软件对所获取的资料进行分析。 创新之处在于： 1、通过了解卫生服务站的生存状况以及满足农民就医需求的状况，确立农村社区卫生服务站在新型医疗卫生服务体系中的功能定位。 2、在此基础上，探讨如何以政府购买的形式，将农村社区卫生服务站纳入到现行的医疗卫生正式体制之内。
应用价值和现实意义
- 本项目采取实证研究的方法，深入苏南、苏中、苏北农村社区进行考察，从农村居民就医需求和新型农村合作医疗制度持续发展的角度出发，分析农村社区卫生服务站的功能定位与角色适应，探讨农村医疗卫生服务站的建设和发展的方向，为完善新型农村医疗卫生服务体系提出对策和建议。因此，本项目研究具有非常重要的现实意义和应用价值。
作品摘要
- 作品首先回顾了当前学术界对农村医疗卫生服务机构的研究角度和研究方法，然后从办医形式及筹资方式、人员配置、基础设施与医疗设备、管理制度和卫生服务等方面分析了江苏省3市9村的农村卫生服务站的现状及地区差异，得出卫生服务站存在基础设施简陋，卫生服务质量不高，地区发展不平衡，布局不合理，人才匮乏，专业技术人员业务素质差，卫生服务站专业技术人员老龄化等问题，进而提出加大政府投入，强化政府责任，提高农村卫生机构基本服务能力，积极开展多种形式的健康教育，落实人才政策、稳定乡镇卫生队伍，以及创新管理模式等措施。
获奖情况及评定结果
- 1.江苏省农村社区卫生服务站的运行机制及对策研究报告，《湖南农业大学学报社会科学版》，2010（9），第2期（待发表）。 2.农村社区卫生服务站存在的问题及对策研究——基于江苏省3区9村调查，《安徽农业科学》，2010，38(34):19795-19797. 3.农村社区卫生服务站运行状况的地区差异及成因分析——以江苏地区为例，《法制与社会》，1009-0592(2010)12-213-02. 4.政府购买农村卫生服务站的可行性分析——以江苏省为例，《中外企业家》，2010年第7期（下）总第353期。
参考文献
- [1] 威廉•科克汉姆.医学社会学[M].北京：华夏出版社，2000. [2] 韩俊，罗丹等.中国农村卫生调查[M].上海：上海远东出版社，2007. [3] 钱信忠.中国卫生事业发展与决策[M].北京：中国医药科技出版社，1992. [4] 曹洪民.林万龙.邓娴.村级医疗卫生服务机构现状及存在的问题[J].农村经济，2007（9）. [5] 杜鹃,郭爱民，崔树起，王亚东.农村社区卫生服务的现状和开展模式及存在问题[J].中国全科医学，2007（3）. [6] 曾小龙.农村社区卫生服务可持续发展探讨[J].华南农业大学学报（社会科学版），2007（3）. [7] 廖晓燕.罗永元.切实解决卫生服务站“有实无名”问题的思考[J].卫生经济研究，2007（9）.
调查方式
- 走访、问卷、现场采访、人员介绍、个别交谈、亲临实践、会议、书报刊物和统计报表
同类课题研究水平概述
- 当前，学者们已经对农村社区卫生服务机构做了一定的研究，发表了一些研究成果。如一些学者认为卫生服务站存在的问题主要表现在社会服务职能的缺位；医疗价格的失控；卫生服务质量和安全性的下降；网底自我发展能力弱和服务站空间布局不合理等方面。针对这些问题，学者们又从政府公共财政，集体经济，人才和管理体制等宏观方面进行了原因分析。为此一些学者们得出，要改善目前农村卫生服务站的落后现状必须从加大政府的公共财政的投入；完善基本的医疗卫生服务制度；改革医疗技术人员的培养模式和业务培训方式以及创新管理模式等角度提出一些宏观的、必要的、可行的具体方案设想。 综上所述，目前学者们已经对农村社区卫生服务体系做了一定的研究，发表了一些研究成果。但是，现有的研究还存在一些明显的不足。 首先，缺乏实证研究。很多研究都属于描述性分析，从宏观上分析当前农村社区卫生服务体系的现状、存在问题和对策，缺乏实地调查，尤其是忽略了农民就医需求与农村社区卫生服务体系之间的关系。 其次，没有从管理体制改革的角度探讨农村社区卫生服务体系如何与现有的农村医疗卫生服务网络进行衔接和并轨。
