基本信息
- 项目名称：
- 智慧健康保障体系下宁波市社区医疗状况的抽样调查研究
- 来源：
- 第十二届“挑战杯”省赛作品
- 小类：
- 社会
- 简介：
- 本作品的调查结果不仅能很好地反映宁波市社区医疗保障体系的基本状况，而且通过对调查数据的统计分析，发现社区医院发展、居民对社区医院的利用程度、政府政策调控引导等方面的存在的问题，从而更有针对性地提出对策建议。 本作品将社区医院的信息化和网络化建设作为一个研究重点，突出体现了宁波市建设智慧健康保障体系的政策背景和时代要求。
- 详细介绍：
- 本作品通过建立完整的宁波市社区医院抽样框，对社区医院和社区居民分别制定了科学的随机抽样方案，通过实地调查问卷采集数据，运用SPSS统计软件对数据进行描述性统计、相关性、显著性等数理分析，一方面了解了宁波市社区医疗保障体系的基本状况，另一方面重点研究了市民对社区医院的利用程度的影响因素、社区医院发展中存在的主要问题以及社区医疗系统的信息化网络化水平。并通过深入剖析，提出了规划医疗机构互动辐射网络、建立市民健康档案数据库以及构建个人健康状况基层预警系统等一系列建议，为完善宁波市智慧健康保障体系和争创“全国智慧健康示范城市”提供一定的参考依据。
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作品专业信息
撰写目的和基本思路
- 在宁波市建设“智慧城市”的发展战略下，为了解宁波市社区医院的地域分布网络、信息化水平等基本状况，使社区医院的发展更加适应智慧健康保障体系建设的要求，探索社区医疗智慧体系建设的有效模式，为有关部门制定和执行政策提供依据。 研究思路：以政策背景分析和调查方案制定为研究起点；以市民对社区医院的利用程度影响因素分析、社区医院信息化网络化水平为研究重点；以建立辐射全市区的居民医疗服务体系为研究终点
科学性、先进性及独特之处
- 本作品不同于一般的走访调查，而是通过咨询政府职能部门建立完整的抽样框，采用分层抽样、系统抽样等科学的随机抽样方法进行数据收集，运用先进的国际标准的统计软件对数据进行描述性、相关性、显著性等数理分析，保证了调查分析的科学严谨性。 本作品的调查结果很好反映宁波市社区医疗保障体系的基本状况，发现居民对社区医院的利用程度、政府政策调控引导等方面存在的问题，并针对性地提出对策建议。
应用价值和现实意义
- 本研究从社区这一城市的重要组成细胞入手，调查基层医疗体系的基本状况，探究其中的问题症结，一方面为宁波市建设“全国智慧健康示范城市”合理科学建言献策，另一方面在广大市民中宣传了“社区就医”、“智慧生活”等现代理念。 本作品提出建立市民健康档案数据库和健康安全预警系统等设想，已经得到了宁波市卫生局等相关部门的初步认可。 该研究对于全国完善国民医疗保障体系，基层医疗都有一定的借鉴意义。
作品摘要
- 作为宁波“智慧城市”建设的十大体系之一，智慧健康保障体系将是宁波市近期推进的重点。根据建设目标，到2015年，宁波市将建成较为完善、覆盖城乡医疗卫生机构的智慧健康保障系统，卫生信息化总体水平达到国内先进、全省领先。 社区医院作为最贴近群众的公益性医疗机构，如何在信息化时代的背景下转变社区卫生服务模式，逐步承担起居民健康“守门人”的职责，并实现可持续发展，成为了社区卫生事业发展面临的新的机遇和挑战。 本作品通过建立完整的宁波市社区医院抽样框，对社区医院和社区居民分别制定了科学的随机抽样方案，通过实地调查问卷采集数据，运用SPSS统计软件对数据进行描述性统计、相关性、显著性等数理分析，一方面了解了宁波市社区医疗保障体系的基本状况，另一方面重点研究了市民对社区医院的利用程度的影响因素、社区医院发展中存在的主要问题以及社区医疗系统的信息化网络化水平。并通过深入剖析，提出了规划医疗机构互动辐射网络、建立市民健康档案数据库以及构建个人健康状况基层预警系统等一系列建议，为完善宁波市智慧健康保障体系和争创“全国智慧健康示范城市”提供一定的参考依据。
获奖情况及评定结果
- 暂无
参考文献
- [1] 国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见 [2] 宁波市委, 宁波市人民政府关于建设智慧城市的决定 [3]“宁波将建成全国智慧健康示范城市”，《宁波日报》，2010年9月26日， [4] 朱晓卓等，宁波市农村居民医疗保障状况调查，医学与社会，2009， 22(10)，16-18 [5]罗桂华．试论我国城市社区卫生服务的发展．国外医学, 2009, 2(26), 94-96 [6]马海燕，刘婷婕，许文亮．浙江三地城市居民社区卫生服务需求与利用评价[J]．中国初级卫生保健，2007, 1, 25-27 [7] 叶向明，吴日荣．政府主导齐推动社区卫生促和谐-义乌市创建浙江省社区卫生先进市活动的启示[J]．卫生经济研究, 2007, 236(5), 25-26 [8] 李向红，黎燕宁，汤泽群，等.居民就医行为的影响因素和医疗体制改革[J].广医科大学学报，2004, 21(3), 118-121
调查方式
- 本次研究采用走访，问卷调查，现场采访，个别交谈，文件，拍摄照片，并制作统计报表，和集体组织的方式进行调查。
同类课题研究水平概述
- 社区卫生服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务，起源于20世纪初。2010年WHO世界健康保障报告表明，目前英国、日本、加拿大、澳大利亚的社区卫生服务代表了世界先进水平。这些发达国家社区卫生服务占总的卫生服务的80-90%。 1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出要积极发展社区卫生服务，社区卫生服务开始在我国各地试点，2006年社区卫生服务迎来春天，国家密集出台有关政策，社区卫生服务的基本宏观政策已经形成。2009年《深化医药卫生体制改革实施意见》明确指出大力发展社区卫生服务，加快建设社区卫生服务网络，完善社区卫生服务功能，提供公共卫生服务和初级诊疗服务。 宁波日报（2010年9月6日）报道：作为宁波智慧城市建设的十大体系之一，智慧健康保障体系将是我市近期推进的重点。根据建设目标，到2015年，我市将建成较为完善、覆盖城乡医疗卫生机构的智慧健康保障系统，卫生信息化总体水平达到国内先进、全省领先，力争成为“全国智慧健康示范城市”和具有一定影响力的智慧健康研发和产业发展基地。 马海燕、刘婷婕、许亮、张静，赵桂兰，王礼桂等人研究表明现实开展的社区卫生服务现状和理想的服务模式以及服务内容仍存在很大的差距，我国的社区卫生服务总体利用率不高。叶恒波、刘艳、吴群鸿、卢祖询、刘军安、彭绩等人的研究表明政策等社会因素、患者自身因素及机构的服务能力和水平，如机构的良好布局和方便程度，居民对社区卫生服务的了解程度，自觉健康状况、医疗保障制度以及经济收入等因素都直接影响社区医院的利用率。 朱晓卓、郭春燕、 张义喜 、郭永斌等通过对宁波农村居民的现场调查和访谈,了解宁波农村医疗保障状况。调查发现宁波农村居民健康意识有待增强,基层医疗卫生机构救助医疗能力有待提高,新型农村合作医疗保险的保障程度有待提升。同时，对如何提高宁波农村医疗保障水平也提出了相应的建议。
