基本信息
- 项目名称：
- 城中村新型农村合作医疗实施情况的调查报告——以广州市岑村和鸦湖村为例
- 来源：
- 第十二届“挑战杯”省赛作品
- 小类：
- 社会
- 简介：
- 在公共服务均等化和城乡统筹发展的实践进程中，社会保障问题，尤其是城中村医疗保险问题，日益受到社会关注。在公共服务均等化和城乡统筹发展的实践进程中，社会保障问题，尤其是城中村医疗保险问题，日益受到社会关注。该调查以城中村新农合制度为调查对象，运用比较研究的方法，对两个不同经济背景的城中村的新农合制度实施进行了较为原始的现状梳理和问题分析，并基于实证资料，提出了相应的政策建设。
- 详细介绍：
- 2003年起，我国在广大农村推行新型农村合作医疗保险[新型农村合作医疗——由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方面筹资，以大病统筹 为主的农民医疗互助共济制度。]，随着财政扶持力度不断加大，在各级政府重视落实下，新型农村合作医疗保险的广泛实施给广大农民带来了保障。但是在城市发展中形成的一些城中村[ 城中村——是指农村村落在城市化进程中，由于全部或大部分耕地被征用，农民转为居民后仍在原村落居住而演变成的居民区，亦称为“都市里的村庄”。]实施的医疗保险制度参差不一，我们调查的广州市白云区鸦湖村实施的是新型农村合作医疗保险，而广州市天河区岑村则实施合作医疗保险。通过调查，我们总结了两种制度的优劣，分析了产生差异的原因，设想了城中村医疗保险未来发展的对策。希望通过关注城中村医疗保险现状可以为城中村医疗保险的发展献计献策。
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作品专业信息
撰写目的和基本思路
- 一、作品撰写的目的 1、发现、梳理、分析和总结城中村新农合实施现状和存在的问题 2、为城中村新农合制度完善和政策调整提供依据。 3、为其它地区城中村新农合的发展提供借鉴。 二、作品撰写的基本思路 本作品选取广州市两个经济背景不同的城中村进行问卷调查及访谈，分析两个村新农合实施的方案，并根据调查获取的实证资料，提出优化新农合实施方案的建议和对不同经济背景下的城中村新农合的整合策略。
科学性、先进性及独特之处
- 一、科学性 1、选点、研究方法科学。两个经济发展程度不同的城中村并采用了问卷调查和对比分析法。 2、思路合理性。不仅梳理两者的不同点、共性分析，还考虑了非经济因素。 二、先进性 1、丰富城中村新农合研究。 2、为改善城中村新农合制度的“碎片化”提出合理建议。 三、独特之处 1、数据来源和研究方法的独特性。 2、研究内容和结论的独特性。
应用价值和现实意义
- 本作品具有很强的实际应用价值和现实指导意义。第一，为统筹城乡一体化提供社会保障模块的建议。城中村是城市化进程中出现的重要社会问题，新农合则是国家大力支持人民关注的民生问题，为此本作品提出了有实际应用价值的建议。第二，通过梳理分析城中村新农合现状存在的问题，为实现新农合与居民医保制度的接轨及完善城中村医疗保障制度提供可行的建议。本作品从实际出发，得出的结论对新农合的完善具有现实指导意义。
作品摘要
- 关本作品主要以城中村新农合制度方案为研究对象，调查城中村新型农村合作医疗的实施现状及其存在的问题。由于在城市发展中形成的一些“城中村”在历史环境与经济发展水平上存在明显差异，从而实施的医疗保险制度上也参差不一，因此，通过调查研究广州市白云区鸦湖村和天河区岑村这两个存在明显差异但又比较典型的新农合制度实施方案地，运用对比分析的方法，首先，在总结两种制度在实施过程中出现的如新农合资金运报销额度的透明度不够，侧重点都以保大病为主等的相同点以及对各自制度的了解情况不同，满意程度不同等的差异的前提下，再对鸦湖村与岑村各自的优势与劣势进行分析，提出两种制度共同存在的问题，这无疑将有助于我们设想城中村医疗保险未来发展的对策，针对不同城中村的实际情况提出我们的合理建议。最后，希望通过注城中村医疗保险现状可以为城中村医疗保险的发展献计献策。
获奖情况及评定结果
- 1、第二届华南农业大学劳动与社会保障专业“专业活动”荣获二等奖（2009年） 1、第一届“创新杯”本科生学术论坛论文评奖活动荣获二等奖（2009年） 2、首届经济管理学院“调研大赛”荣获二等奖（2010年） 3、入选经济管理学院研究会会刊《经世济言》（2010年） 4、华南农业大学“丁颖杯”荣获二等奖（2010年）
参考文献
- 1、汪唯, 彭晓明, 孙俊如, 陈金华, 刘艳慧, 叶文彬. 广东地区新型农村合作医疗制度存在的问题和对策[A]. 农村卫生改革与发展研讨会论文集[C], 2006 2、刘建伟. 关于新农村合作医疗制度建设问题的研究与对策[J]. 中国经贸导刊, 2009,(21) . 3、林伟庆. 完善新农村合作医疗的对策建议[J]. 审计与理财, 2009, (05) . 4、刘显忠. 因地制宜 开展新型农村合作医疗工作[J]. 中国初级卫生保健, 2004,(01) 5、荣静, 杨川. 从参与主体看新型农村合作医疗的问题和对策. 论文天下论文网 2007-11-23 6、王来渝. 新型农村合作医疗制度概述 7、关于广州市农转居人员参加医疗保险有关问题的通知. 穗劳社医〔2008〕11号 8、李曦. 浅议新型农村合作医疗影响因素[A]. 湖南省卫生经济学会第四届理事会第七次会议暨第二十二次学术年会专辑[C], 2008 9、加强领导 全面推进新型农村合作医疗工作的开展[A]. 农村卫生改革与发展研讨会论文集[C], 2006 10、张建武, 陈晟. 广东城乡统筹就业的难点及对策[J]. 广东经济, 2006,(09) 11、雷良华. 新型农村合作医疗“直补”的实践与探索[A]. 第十九届全国肿瘤医院管理学术研讨会论文汇编[C], 2009 12、林春梅, 王敏锋. “城中村”路在何方——对杭州市城中村改造的再思考[A]. 和谐城市规划——2007.中国城市规划年会论文集[C],2007年 13、于臖.“都市里的村庄”如何都市化——广州“城中村”改造实录.《中国土地》,2005年09期 14、郭谦, 吴昊潼. 广州城中村改造的问题和改造可行性模式研究[J]. 四川建筑科学研究,2007年03期 15、魏莉, 叶双岚,单小玲.以社区卫生服务促进“城中村”新型合作医疗改革. 《现代医院》,2006年11期
调查方式
- 走访 √问卷 √现场采访 □人员介绍 √个别交谈 □亲临实践 □会议 √图片、照片 √书报刊物 □统计报表 □影视资料 √文件 □集体组织 √自发 □其它
同类课题研究水平概述
- 1、当前我国关于新型农村合作医疗制度的研究概述：当前我国学者对新农合主要对以下几个方面的研究比较深入、透彻，如政府在新农合中的作用、新农合的筹资、补偿、管理、监督机制、村民参合意愿、医疗费用报销方式等，形成了一下几种主要观点：（1）李培福认为政府在新型农村合作医疗中的主导作用体现在：宏观计划的制定者；资金的主要筹措者；新型合作医疗的组织者；管理者；监督者；宣传者。（2）陈建生认为筹资的一般原则为风险共担原则、公平原则和自由自愿原则。邓波认为统筹层次应以县为统筹单位，各乡村的缴费都要统一交给县政府储存和统一核算收支。王琼认为筹资顺序应该变自下而上为自上而下的筹资顺序，先由国家财政按农民人头拨付给新型农村合作医疗基金， 再由地方财政按照中央拨付的资金加以配套，最后凭已经到位的各级财政补助资金收缴个人负担部分。筹资的方式包括：上门收缴、协议委托、滚动式筹资和定时定点主动收缴。（3）王枝茂认为对参保农民的门诊费用补偿，主要有两种形式：一种是建立家庭帐户，在定点医疗机构门诊费用按定额或一定比例报销，年度减免最高限额原则上以家庭帐户为限；另一种是不设门诊统筹帐户，将门诊医药费用和住院费用统一使用，在县内定点医院就诊按一定比例报销，年内累计不超过规定限额。 2、当前我国虽然对新农合制度各个方面的研究和对城中村其他方面的研究较深入，但是属于两者的交叉点——城中村新农合制度的研究甚少。城中村是城市与农村的边缘地带，其特殊性不容忽视，随着城市化进程的加快，城中村越来越受到学者的关注，城中村之所以出现治安不稳定、卫生条件差等情况，是因为社会保障方面做得不够，城中村村民既享受不到农村村民的保障待遇，也享受不到城镇居民的保障待遇，因此，针对城中村这一特殊对象，政府应尽快出台适合城中村特点的社会保障制度，包括医疗制度。目前，关于城中村医疗保障制度应与纯粹农民的新农合制度保持一致，还是与城镇居民医保、城镇职工医保保持一致，还是以上制度的整合等问题还有待进一步的研究探讨，所以城中村新农合制度的研究具有重要的意义。
